#Santé
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Réaliser l’audit stratégique et la transformation du parcours client
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Cotisations santé : comment atténuer l’impact de l’inflation ?
Une inflation des cotisations santé de 10% en 2024 Une enquête de la Mutualité française parue en décembre 2023 prévoyait une hausse de 8,1 % des cotisations en 2024 par les mutuelles. La prévision atteignait 7,3% pour les contrats individuels, 9,9% pour les contrats complémentaires obligatoires et 7,7% pour les contrats collectifs facultatifs. A fin janvier 2024, l’UFC…
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Réforme de la PSC : 3 leviers pour faire face à l’offensive de nouveaux acteurs
PSC : une réforme en profondeur Avec la réforme, la protection sociale complémentaire Santé et Prévoyance de la fonction publique, jusqu’à présent gérée au sein de contrats individuels, passe désormais par des contrats collectifs à adhésion obligatoire. La réforme ouvre la concurrence et remet en question le fonctionnement des acteurs en place avec des enjeux de…
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100% Santé : de nouvelles garanties aux impacts potentiellement importants
La réforme du 100% santé, entrée en vigueur au 1er janvier 2020, avait pour objectif principal de lutter contre la renonciation aux soins notamment sur les postes dont les dépassements d’honoraires sont importants : dentaire, optique et appareillages auditifs. Elle devait permettre aux assurés de bénéficier reste à charge modéré sur ces postes - voire nul - après…
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« Assurance santé : mieux vaut prévenir que guérir »
B-Smart - Samedi 4 mars 2023, Arnaud Ardoin a reçu dans SMART ASSUR' Arnaud Corlouer, manager Actuariat chez SeaBird, pour parler prévention en assurance santé. Cette interview s'inscrit dans une série d'échanges consacrés à la prévention, en partenariat avec SPVie. En ouverture de cette série, retrouvez l'interview de Cédric Pironneau, co-fondateur de SPVie Assurance. https://youtu.be/0z0P-i_RYUM Téléchargez…
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Complémentaire santé : Covid-19 et 100% Santé ont pesé sur les résultats techniques
En 2021, le marché de la complémentaire santé compte 668 organismes habilités répartis selon les trois catégories d’organismes complémentaires : mutuelles, institutions de prévoyance (IP) et entreprises d’assurance.
Ces dernières années, les organismes complémentaires (OC) santé ont fait face à plusieurs bouleversements qui ont affecté leurs performances… -
PMSS et inflation : quels risques pour les assureurs, et quelles stratégies de réponse ?
Revalorisation du PMSS Le Plafond Annuel de la Sécurité Sociale (PASS), aussi exprimé mensuellement sous la dénomination de Plafond Mensuel de la Sécurité Sociale (PMSS), est utilisé comme assiette des cotisations et prestations sociales des régimes de protection sociale. La valorisation de cet indicateur est indexée au niveau des salaires. Après deux années de gel…
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Pollution aux particules fines : anticiper l’impact sur les dépenses de santé
Le sixième rapport du GIEC (Groupe d’experts inter-gouvernemental sur l’évolution du climat), publié en août 2021, a mis en évidence l’intensification du dérèglement climatique et le rôle déterminant joué par l’être humain. Son impact est qualifié, pour la première fois dans un rapport du GIEC, de « sans équivoque ».
Le GIEC constate l’accélération… -
Protection sociale complémentaire des fonctionnaires : quelles spécificités du marché ?
Contexte La protection sociale en France est le fruit d’une longue histoire. La loi du 22 mai 1946 pose le principe de la généralisation de la sécurité sociale à l’ensemble de la population. Le régime repose sur le travail salarié et le versement de cotisations assises sur le salaire. En parallèle, la loi laisse subsister plus d’une centaine de régimes spéciaux…
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Assurance maladie : analyse des impacts financiers des 4 scénarios du HCAAM
Cet article, initialement publié le 9 novembre 2021, a été mise à jour le 3 février 2022. Après la publication d’une première version de son projet d’avis sur l’articulation entre assurance maladie obligatoire (AMO) et assurance maladie complémentaire (AMC) dans lequel quatre scénarios ont été proposés, le Haut conseil pour l’avenir de l’assurance maladie…
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Accompagner un bancassureur en provisionnement santé prévoyance
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Scénario « Grande Sécu » : des impacts différenciés par gamme pour les complémentaires santé
Cette étude fournit une analyse quantitative des impacts sur les prestations des organismes complémentaires. Elle permet de mettre en évidence les postes et les offres qui seraient le plus affectés dans le scénario « Grande Sécu ». Si cette option est aujourd’hui peu probable, les réflexions se poursuivent autour des travaux du HCAAM, dont le rapport officiel est…
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Impact de la pandémie Covid-19 et du 100% santé sur les contrats santé individuels
Cette étude portera sur les contrats individuels appartenant au régime général en vue de comparer les observations constatées à celles mises en évidence dans la précédente étude sur les contrats collectifs. Elle s’appuie sur une base de données en provenance du gestionnaire CGRM, filiale du cabinet de courtage SPVIE Assurances, pour les années 2019 et 2020. Les données…
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Pandémie de Covid-19 et 100% Santé – Etude des impacts sur la tarification des régimes collectifs
Téléchargez l'étude des impacts sur la tarification des régimes collectifs L’année 2020 a été mouvementée dans le domaine des contrats santé. Entre crise sanitaire liée au Covid-19 et réforme du 100% santé, la consommation d’actes de santé s’est sensiblement écartée des tendances observées les années précédentes. Au point de remettre en cause les modèles…
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Réforme des indemnités journalières des TNS : quel impact sur la prévoyance complémentaire ?
Le décret précisant les modalités de la réforme des indemnités journalières pour les professions libérales affiliées à la Caisse Nationale d’Assurance Vieillesse des Professions Libérales (CNAVPL) a été publié au Journal Officiel du 13 juin 2021 (Décret n° 2021-755 du 12 juin 2021 relatif aux prestations maladie en espèces des professionnels libéraux). Réforme…
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Covid-19 : des impacts différenciés sur les dépenses de santé
Cette étude s’appuie sur les données anonymisées d’un portefeuille géré par notre partenaire CGRM (filiale du cabinet de courtage SPVIE Assurances) pour les soins réalisés en 2019 et 2020. Le portefeuille analysé est composé de 323 720 bénéficiaires dont les caractéristiques sont les suivantes :
Baisse de 6% des dépenses de santé facturées entre 2019… -
100% santé : des résultats positifs en dentaire, décevants en optique
Cette analyse est réalisée en collaboration avec CGRM, filiale du cabinet de courtage SPVIE Assurances, à partir de données anonymisées. Elle porte sur la consommation de 323 720 bénéficiaires, observée entre janvier 2019 et décembre 2020.
La réforme du 100% santé, c’est quoi ?
Pour les soins dentaires, les paniers « 100% santé » et « Reste à charge modéré »… -
Stratégie des GAFAM dans l’Assurance : une place encore limitée mais croissante
Des incursions ciblées | Un marché peu favorable aux nouveaux entrants | Partenaires stratégiques Les GAFAM fournissent des solutions informatiques (hardware, software, infrastructure cloud…) soutenant leur stratégie de captation et d’exploitation de données. La compétence-clé expliquant le développement de ces géants du digital réside dans le traitement…
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Résiliation infra annuelle des complémentaires santé: des enjeux de data et d’expérience client
Depuis le 1er décembre 2020, tout assuré a la possibilité de résilier son contrat santé à tout moment, après un an d’adhésion, et non plus à l’échéance annuelle. Cette mesure prévue par la loi du 14 juillet 2019, relative au droit de résiliation sans frais des contrats de complémentaire, est précisée par le décret n°2020-1438 du 24 novembre 2020. Complémentaire…
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Webinar – Covid-19 : quelles conséquences pour les mutuelles santé et les investissements dans le domaine de la santé ?
Notre webinar est désormais terminé, mais vous pouvez consulter le replay ! Les intervenants étaient : Bruno Huss, Président de l’Association des Directeurs des Organismes de Mutualité francophone Soraya Chebak, Manager en actuariat chez SeaBird Erwin Boos, Directeur des investissements non-cotés Santé chez Schroders Le webinar était animé par…
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Accompagner la mise en oeuvre du 100% santé
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Essor de la télémédecine : comment l’assurance digitale peut-elle se positionner ?
Essuyant des pertes mondiales entre 30 et 140 milliards de dollars en 2020, l’industrie de l’assurance est durement touchée par la crise du COVID-19. La pandémie remet durablement en question les modèles d’affaires assurantiels, et implique de plus d’importants ajustements de l’offre afin de faire face aux mutations rapides de la demande. Parmi ces évolutions, l’essor…
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Construire la tarification de produits de santé collective
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Réaliser une revue actuarielle de comptes IARD et Santé
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Accompagner la Comptabilité technique dans les arrêtés mensuels French Gaap et IFRS
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Réussir la digitalisation de sa sélection médicale
Découvrez nos retours d'expérience en digitalisation de la sélection médicale
Pour en savoir plus sur nos expertises en data & innovation
En assurance prévoyance, la sélection médicale est une étape clé du processus de souscription. Digitaliser cette sélection permet de faciliter les démarches des assurés et d’automatiser les traitements réalisés par les…
